오늘은 우리가 흔히 말하는 허리 디스크에 대하여 얘기해 볼까 합니다.

허리 디스크 는 저희 클리닉을 방문하시는 환자분들중에 교통사고 환자 다음으로 가장 많은 비중을 차지하고  있는데요.  허리디스크란 용어 자체는 어찌 보면 잘못된 표현입니다. 정식 명칭은 추간판 탈출증(Disc Herniation) 이라고 합니다. 척추사이의 디스크에 문제가 생겨서 생긴 질병이라 허리 디스크라고  흔히 불립니다.

 

그럼 추간판 탈출증(Disc Herniation)이란 무었을까요?

위에 보이는것은 허리 MRI 사진입니다

지금 MRI에 보이는 환자분은 L5-S1 Disc Herniation 환자이신데요. 5번째  요추뼈와 첫번째 엉치뼈 사이에 디스크가 탈출된것이 보입니다. 이처럼  허리 디스크란 척추 사이사이에 쿠션역할을 하는 디스크(추간판)가  빠져서 신경을 누르면시 생기는 질환인데요.디스크는 섬유룬이라 불리는 질긴 외부층과 수핵이라 불리는 연한 젤리 같은 것으로 구성된 내부층으로 나뉘는데요. 퇴행성 척추질환이나 교통사고 등 외상에 의하여 내부 수핵이 외부층 틈을 통해 빠져나와 신경을 압박 하게 됩니다. 이러한 신경압박이 생기게 되면 엉덩이와 허벅지 종아리 그리고 발등에 저림증상과 감각 이상 그리고 근력약화등을 유발하게 됩니다.

집에서 간단하게 내 허리가 추간판 탈출증이 확실한지 알고 싶으시다면 간단하게 자가 진단을 헤볼수 가 있습니다. 가족중에 누군가 한분의 도움이 필요합니다. 아래 보이는 그림 과 같이 평평한 자리에 바르게 누우시고 도움을 주시는 분께 다리를 들어달라고 부탁하시면 됩니다. 이때 유의 하실점은 너무 빠르게 들면 심한 통증이 올수 있으니 천천히 들어 주시기 바랍니다. 만약 다리를 들어 올렸을때 척추에 통증이 있다거나 다리 저림 증상이 느껴지시면 병원을 방문 하셔서 정확한 검사를 받아 보셔야 합니다.

그러면 이러한 허리디스크의 예방하려면 어떻게 해야 될까요?

허리디스크 예방의 최선의방법은 바른자세를 유지해주는것이 중요한데요.

첫번째로는 위그림과 같이 잠잘때의 자세로 바르게 누워서 베게를 높게 배지말고 목베게를 목에만 받치고 뒷머리다 바닥에 닿게 하여 주무시면 목 디스크 예방과 등이 굽는 증상을 예방하실수 있습니다.

두번째로는 주무실때 자세인데요.  허리의 상태에 따라 좋은 자세가 다릅니다. 아래의 그림은 각상태에 따라 주무시는 자세를 설명한 그림입니다.  보통사람의 경우 바르게 누워서 낮은 베개를 베고 자는 것이 가장 좋습니다. 그리고 허리에 커브가 없어서 일자형 허리인 경우 두번째 그림처럼 얇은 베개를 허리에 받쳐주어 정상적인 허리곡선을 만들어 주시는것이 좋습니다. 그리고 측만증이 이나 바로 누웠을때 허리가 아프신 분들의 경우는 옆으로 누우셔서 다리사이에 베개를 끼우고 주무시는 것이 좋습니다 . 마지막으로  허리 디스크나  다리저림 증상이 있으신분들은 우측 아래 그림처럼 무릎에 베개를 대고 주무시면 허리에 부담을 줄여주어 통증을 줄여주는데 효과적입니다.

세번째로는 바른 않은 자세인데요 그림에서 보듯이 엉덩이는 최대한 뒤로 밀착시키고 허리는 등받이에 붙이서고 무릎은 90도를 유지하면 턱을 아레로 살짝 당기셔서 등이 구부정하게 되는것을 막아주십시오. 그리고 등받이가 없는 의자에 않는것을 피하셔야 합니다.

 

그럼 허리디스크 증상을 완화시킬수 있는 운동방법에는 어떤것이 있을까요?

맥켄즈 운동이라 불리는 이 운동은 허리디스크 뿐만 아니라 모든 요통에 가장효과적인 운동으로 알려져 있습니다. 총6가지의 운동으로 구성되어 있습니다.

첫번째 운동은 엎드려 누운자세를 유지하는것입니다. 급성 요통시 가장 우선 적인 운동이며, 다음단계의 운동을 시작하기전에 이 운동을 해주셔야 합니다. 편안하게 옆드려누워 팔을 옆으로 붙이고 머리를 한쪽으로 돌려 편안한 자세를 유지하며 온몸에 힘을빼고  4-5분정도를 유지하며 숨을 천천히 깊게 들이쉈다 뺐다를 반복합니다. 이때 온몸에 근육에 힘을 의식적으로 빼기 위해 노력해 주시기 바랍니다.

두번째 운동은 엎으려 누운 자세에서 허리를 약간 뒤로 젖히는 자세인데요. 두번째 그림과 같이 양팔을 받쳐 상체를 지탱하시고 심호흡을 몇번 실시하고 허리 아래쪽 근육에는 모든 힘을 빼도록 노력해주시기 바랍니다. 이상태 또한 약 4-5분정도 유지해 주십시오.

그리고 3번째 그림에 보이듯이 엎으린 자세에서 팔을 쭉펴주시는 운동인데요. 이때 유의 하실점은 엎으린 자세에서 팔을 피실때 허리 통증이 있으실수 있는데 이 통증이 허용되는 때까지만 허리를 젖혀주십시오 최대치에서 약 2-3초간 유지한후 2번 자세로 돌아오시면 됩니다. 이운동은 한번에 10번씩, 하루에 6회에서 7회정도를 반복합니다.

4번째 운동은 바로 선자세 에서 허리 젖히기인데요. 다리를 약간 벌린자세에서 똑바로 서고 손으로 허리를 받쳐줍니다. 이때 손가락은 엉덩이 쪽으로 향하여 골반을 받쳐주시기 바랍니다. 그리고 준비가 되시면 심호흡을 한번 하시고 허리를 천천히 통증이 허용하는 최대치까지 젖혀주시기 바랍니다. 이때도 최대치에서 2-3초간을 유지한후 원위치로 복귀합니다. 이 운동또한 한번에 10회씩 하루 6-7회를 반복해 주십시오.

5번째 운동은 바로 누은 자세에서 허리 구부리기 입니다. 바로 누운 자세에서 양 무릎을 구부려 가슴쪽으로 통증이 허용하는 범위내에서 다리를 밀착 시켜주시기 바랍니다. 이자세를  1-2초 정도 유지해 주시시 바랍니다. 이때 유의 하실점은 절대 다리를 들어 올리거나 내릴때 다리를 피시면 안됩니다. 항상 무릎을 팔로 잡은 상태에서 운동시에는 무릎을 가슴쪽으로 당겨 최대각도를 만드시는것이 중요합니다. 이운동 또한 한번에 10회정도로 하루 6-7회 반복해주시면 됩니다.

마지막 운동은 않은 자세에서 허리구부리기 입니다. 이 마지막은동은 5번까지의운동이 조금 익숙해 지실때쯤 시작하시는 것이 좋습니다. 보통 1번에서 5번까지의운동을 일주일 정도 하신후 부터 시작하시는것이 좋습니다.  의자에 앉아서 무릎과 양발을 벌리고 편안하게 준비자세를 취해주시기 바랍니다. 준비가 되셧으면 심호흡을 한번 하시고 허리를 앞으로 구부려서 손을 바닥에 닿도록 구부려주시기 바랍니다. 처음에는 통증이 허용하는 최대치까지만 해주시고 조금통증이 줄고 최대치가 늘어나면 머리가 바닥에 닿을수 있도록 노력해주시고 양손으로 발목을 잡고가슴쪽으로 끌어 당기듯 해주시면 됩니다. 이운동은 한번 하실때 약5-6회 정도를 반복해주시고 하루 3-4회정도를 해주시기 바랍니다.

오늘은 허리디스크 즉 추간판 탈출증 ( Disc Herniation) 대 대하여 알아보았는요. 그럼 허리디스크는 어떻게 치료해야 할까요?

허리 디스크의 치료방법에는 보존적 치료와 수술을 통한 치료가 있는데요. 디스크 환자의 80%이상은 비수술 보존치료로 좋은 효과를 거둘수 있습니다. 저희 모커리 척추 병원 에서는  특수 견인치료를 통해 좁아진 디스크를 늘려주고 완화 시켜주는 동시에  물리치료를 통해 염증이 생기는것을 막고 카이로 프랙틱 교정 치료를 통해 골반 발렌스와 틀어져 있는 척추를 바로 잡고 어느정도 통증이 잡히면 각종 재활운동을 통해 교정상태를 유지하고 근육을 강화시켜 디스크가 재발하는 것을 막아주도록 치료를 하고 있습니다.